根拠のない病名⁉

先日も書きましたが大切なことなので再度書かせて頂きます。

『椎間関節症候群への注射療法に関する論文を厳密に分析した結果、
椎間関節内へのプラシーボ(生理食塩水)注射は、
ステロイド剤や局所麻酔剤と同等の改善効果があることから、
椎間関節症候群という病名自体が神話の可能性がある。』

http://1.usa.gov/nVAtNd

他にもAHCPRの『成人の急性腰痛診療ガイドライン』では根拠のない診断名として、
線維輪断裂・成人の腰椎分離症・筋筋膜炎・線維筋痛症・椎間板症候群・挫傷・脊椎分離症・
腰部椎間板症・椎間関節症候群・変性関節症・捻挫・変形性脊椎症・
椎間板障害/裂傷・脱臼・亜脱臼(サブラクセーション)の15を挙げています。

もし痛みがあり、整形外科でこれらの病名を診断されたとしても

痛みの原因は他にありますので、心配しないでください。

レントゲンを見て「ここが悪い」と言われたら「ここが悪いんや」と思いこむことが

痛みが治らない原因になります。

休息をしっかり取り、暴飲暴食をしないで、お風呂につかってください。

それだけでも予防になりますよ。

先日お電話でお問合せ頂いたのですが、「仕事中に足を捻って捻挫をしたが

保険は効きますか?」という内容でした。

仕事中のケガや事故は全て「労災」となり労働基準監督署への届けが

必要です。

仕事ちゅうのケガや事故は健康保険は取り扱えませんのでご注意ください。

当院はケガに対しては健康保険

交通事故に対しては自賠責保険

労働災害に対しては労災保険と法律を遵守していますので、ご理解ください。

ぎっくり腰(急性腰痛)の早期回復ポイント⁉

皆さんおはようございます(^O^)/

和泉市 笑福整骨院 院長村西です。

いつもブログをお読み下さりありがとうございます。

『急性腰痛患者186例を対象としたRCT(ランダム化比較試験)によると、安静臥床群、
ストレッチ群、日常生活群のうち、最も早く回復したのは日常生活群で、
最も回復が遅かったのは安静臥床群だった。腰痛に安静第一は間違い。むしろ回復を妨げる。』

http://1.usa.gov/mOolz9

先日もぎっくり腰をおこした患者さんが来院されたのですが、

病院に行ったら「骨には異常はないから4湿布して薬を飲んで安静にしていなさい」

と言われたそうなのですが、1週間たっても良くならない為に

ネットで当院を探して来院されました。

確かに湿布して痛み止めを飲めば一時的に痛みは止まるかもしれません

がしかし、あくまで対症療法ですので根本改善とはなりません。

疲れがたまっていたり、暴飲暴食が続いたり、体が冷えていると

ちょっとした事でぎっくり腰をおこしてしまいますので

日頃からしっかりと睡眠をとり、休息をし、

健康の為にストレッチをしたり適度な運動をする事をお勧めします。

40年も前からわかっていることなのに⁉

『坐骨神経痛患者を対象とした牽引群とシャムトリートメント(擬似牽引)群に割り付けた
二重盲検ランダム化比較試験によると、両群の間に疼痛や理学所見の差は認められなかった。
腰痛や坐骨神経痛に対して牽引が有効だという証拠はない。』(1975年)

http://1.usa.gov/qWLMLj

今から40年も前に発表された試験結果です。

40年も前に効果がないことが分かっているのに、なぜ日本ではいまだに

続けられるのでしょうか?

海外では牽引をしていてエコノミー症候群となり死亡した例もあるのです。

当院に来られた患者さんの中にも牽引をしていて

「手がしびれた」「足の痺れが強くなった」という方もおられました。

もしあなたが通う病院や整骨院で牽引を勧められても

断ってくださいネ。

根拠のない病名⁉

『椎間関節症候群への注射療法に関する論文を厳密に分析した結果、
椎間関節内へのプラシーボ(生理食塩水)注射は、ステロイド剤や局所麻酔剤と同等の改善効果が
あることから、椎間関節症候群という病名自体が神話の可能性がある。』

http://1.usa.gov/nVAtNd


この他AHCPRの『成人の急性腰痛診療ガイドライン』では

根拠のない診断名として、線維輪断裂・成人の腰椎分離症・筋筋膜炎・

線維筋痛症・椎間板症候群・挫傷・脊椎分離症・腰部椎間板症・椎間関節症候群・

変性関節症・捻挫・変形性脊椎症・

椎間板障害/裂傷・脱臼・亜脱臼(サブラクセーション)の15を挙げています。

この様に、聞いた事のある病名もあると思いますが、世界各国では根拠がないと

されています。

日本ではなぜ、未だに使われる病名なのでしょうか?

ヘルニア≠手術

皆さんおはようございます(^O^)/

和泉市 笑福整骨院 院長村西です。

いつもブログをお読み下さりありがとうございます。

『坐骨神経痛を訴える椎間板ヘルニア患者60名を対象に、
ラブ法群と顕微鏡下髄核摘出術群の術後成績を
1年間追跡したRCT(ランダム化比較試験)によると、
術中の出血量、合併症、入院日数、欠勤日数、改善率など、
いずれも両群の間に差は認められない。』

http://1.usa.gov/p43qmF

最新の治療技術で手術すればさぞ結果もいいかと思いきや

従来の方法と効果はほとんど変わらないという結果です。

もしヘルニアと診断されて手術を勧められたとしても手術は必要ありません。

正しい知識で腰痛に打ち勝ってくださいね。

腰痛と骨盤の歪みの関係性⁉

皆さんおはようございます(^O^)/

和泉市 笑福整骨院 院長村西です。

いつもブログをお読み下さりありがとうございます。

『腰痛患者144名と健常者138名を対象に骨盤の歪みを厳密に測定して腰痛との関連を調べた結果、どのような臨床的意義においても骨盤の非対称性と腰痛は関連していないことが判明。
骨盤の歪みが腰痛の原因というのは迷信に過ぎない。』

http://t.co/iEvQzim

当院でも骨盤矯正は取りいれていますが、

骨盤矯正だけで腰痛が治りことはありません。

骨盤の歪みや背骨の歪みでは腰痛は起こりません。

「骨盤矯正専門」と謳いっている様なところもまだまだありますが、

余程勉強不足か経験不足なのでしょう。

不幸にもぎっくり腰をおこしてしまった場合何をすべきなのか⁉

皆さんおはようございます(^O^)/

和泉市 笑福整骨院 院長村西です。

いつもブログをお読み下さりありがとうございます。

『1966年~1996年に発表された急性腰痛患者に対するアドバイスに関する論文をレビューした
結果、安静臥床は効果がないばかりか回復を遅らせるが、日常生活を続けると職場復帰が早く、
慢性化を防ぎ、再発率も低下することが判明。』

http://1.usa.gov/iKlS4V

今から50年も前に発表された論文です。

未だに急性腰痛(ぎっくり腰)をおこしていしまった時に「安静にしていなさい」

と言う様な医療機関は勉強不足だといえます。

逆に一番回復が早いのは痛みに負けないで日常生活を送る事です。

私も患者さんには「動ける範囲で良いので動いてください」と

アドバイスさせて頂いております。

カラダを動かすことにより、筋肉に血液が流れ回復が早まります。

不幸にもぎっくり腰になってしまった場合は「動ける範囲で動く」

という事を覚えておいてください。

最も成績の良かった治療とは⁉

皆さんおはようございます(^O^)/

和泉市 笑福整骨院 院長村西です。

いつもブログをお読み下さりありがとうございます。

『頚部痛と腰痛患者256例を対象に、医師の標準的な治療群、脊椎マニピュレーション群、
理学療法群、シャムトリートメント群に割り付けたRCT(ランダム化比較試験)によると、
最も成績が悪かったのは医師の標準的な治療群とシャムトリートメント群だった。』

http://1.usa.gov/kfFvV6

医師の標準的治療群とは牽引・低周波・湿布・鎮痛剤・マッサージなどです。

脊椎マニュピレーションとはいわゆる整体の事です。

間違った情報に左右されない様にしてくださいネ。

ステロイド剤の効果⁉

皆さんおはようございます(^O^)/

和泉市 笑福整骨院 院長村西です。

いつもブログをお読み下さりありがとうございます。

『椎間板ヘルニアか脊柱管狭窄症と診断された腰下肢痛患者73名を対象とした硬膜外ブックに関するRCT(ランダム化比較試験)によると、ステロイド剤+局所麻酔剤群と生理食塩水+局所麻酔剤群の間に改善率の差は認められなかった。ステロイド注射は無効?』

http://1.usa.gov/qAFypS

抗炎症剤として最も強力なステロイド剤が効果がなかった

という事は、炎症がヘルニアや脊柱管狭窄症の原因ではないという事です。

当院でもステロイド剤を注射しておられた方がいましたが、

全く効果を感じなかったそうです。

ステロイド剤は副作用のキツイクスリですので、無駄に飲んだり注射しない様に

氣を付けてくださいネ。

インソールを合わせるには⁉

皆さんおはようございます(^O^)/

和泉市 笑福整骨院 院長村西です。

いつもブログをお読み下さりありがとうございます。

『立ち仕事をしている女性の腰痛患者96名を対象に行なったクロスオーバー試験によると、
インソールの使用によって腰痛が緩和したのは44%で、3%は悪化し、51%は変化がなかった。
インソールは立ち仕事での腰痛を緩和する可能性。』

http://t.co/HrLIQ95

当院でもインソール療法は取りいれていますが、

インソールを入れるだけで腰痛が改善する事はありません。

適切な治療を受けてからインソールを合わせることが大切だと思います。

そのインソールも、立位と座位の足型を取るだけで作るインソールは

ほとんど意味がありません。

人間は歩く動物です、歩く際の重心のかかり方などをしっかりと把握しながら

インソールを作ることが大切です。

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