医療費の高騰を招くのは⁉

本日の腰痛新常識
『腰痛患者380名をX線撮影群とMRI群に割り付けたRCT(ランダム化較試験)によると、
両群間の活動障害・改善率・再発頻度などに差は認められなかった。
医師も患者もMRIを好むが手術件数が増えて医療費が高騰する。』

http://1.usa.gov/sxB3et

レッドフラッグ(危険信号)のない多くの腰痛患者に画像診断を行なうと、

不必要な手術件数が増えて医療費の高騰を招きます。

海外の腰痛診療ガイドラインではレッドフラッグ以外のレントゲン撮影は

推奨されていません。

思い込みや先入観は捨てて、そろそろ事実に目を向けるべき時ではないでしょうか。

 

先日来られた50代の女性の患者さん。

股関節の痛みで来院されたのですが、

股関節が痛くなる前に臀部の筋肉のハリ感が強くなり、

じっと座れない状態だそうです。

又、座って立ちあがる際に股関節に痛みが出るので、

スッと立つことが出来なくて困っているとの事でした。

先日3回目の施術後、「痛みが変わってきた」という事でした。

臀部のハリ感は全くなくて、股関節の痛みもかなりマシになった様です。

その為、休んでいた趣味のバレーボールにも参加することが出来、

「汗を流せて気持ちがいい♪」と喜んでくださいました。

痛みで楽しいはずの趣味を休むことはかなりつらいと思います。

少しでも早く再開できるようにお手伝いさせて頂きます。

レントゲンに頼らずに満足度を上げる方法は⁉

本日の腰痛新常識
『腰痛患者421名を対象に腰部X線撮影群と非撮影群を9ヶ月間追跡した
RCT(ランダム化比較試験)によると、
両群間の治療成績に差は認められなかったものの、X線撮影群は治療への満足度が高かった。
医師はX線撮影に頼らず満足度の向上を目指すべき。』

http://1.usa.gov/uLyME9

確かにレントゲンを撮って「骨には異常はありません」

と言われると安心しますが、「じゃぁこの痛みは何で?」

と不安になりますよね。

医師のレントゲンに頼らず患者さんの満足度を上げる努力も必要ですが、

不安を感じない様に正しい知識と情報を患者さんも持つ必要があります。

不必要な医療行為を受けないようにしましょう。

 

 

先日来られた20代の女性の患者さん。

約半年ぶりの来院でした。調子が良かったことと家族のご病気や仕事でバタバタしていて

なかなかメンテナンスに来れなかったそうです。

しかし、1週間くらい前から左腕のシビレが再発し出して「これはまずい」と思い、

当院を思い出して、予約をされたそうです。施術後起き上がってみてもらうと

「あっシビレが無くなった(^^)」と喜んでくださいました。

すぐに回復して良かったです。

長期間施術を受けなくても大丈夫なカラダになる様に私もまだまだ精進していきます。

間隔が空いてしまったので次回は1週間後の予約です。

交通事故によるむち打ち症状について昨日の続きです

本日の腰痛新常識
『ケベック特別調査委員会(タスク・フォース)は、
最優先課題としてむち打ち症(whiplash injury)の定義を明確にする必要があった。
特別調査委員会でコンセンサスが得られたむち打ち症の定義は以下の通りである。
むち打ち症(whiplash injury)とは自動車の衝突事故や落下事故などで前後または
側面からの加速減速エネルギーが頚部に衝撃として伝達されることによって、
骨組織や軟部組織の損傷を招いて多種多様な症状が生じるものである。』http://1.usa.gov/LYNegq

昨日の続きです。

交通事故によるむち打ちでは様々な症状が出ます。

又保険会社の対応によってひどくなる場合もあります、

これはむち打ち症状に加えストレスが症状を重たくしているのです。

大した毛が出ないのに保険金をむしり取ろうとする輩もいるので、

疑心暗鬼になるのもわかりますが、治療家としては

患者さんの早期回復の為に保険会社の担当の方も協力いただきたいものです。

 

 

 

今まで実業団でソフトボールをしたりしてカラダには自信があったのに…という

40代の女性の患者さんが来られました。

40歳を過ぎてからカラダの疲れを感じる様になり、

最近腰が痛いとの事。当院の患者さんの紹介で昨日来られたのですが、

体力に自信がある方は往々にして無理をし過ぎです。

又この方キャディーをされているのですが、

リーダー的存在でかなりストレスの溜まっている状態でした。

全身の血行を良くする整体を行いストレスが取れる様に

超短波療法で内臓を温めて頂くと、

「カラダが軽くなりました~」と喜んでおられました。

これをお読みの方の中にも「昔は体力に自信があったのに・・・」

と言われる方も少なくないでしょう。

少しの無理は必要ですが、無茶はしないでくださいネ。

このような場合はレントゲンを撮ってください⁉

本日の腰痛新常識
『むち打ち症は自動車の追突事故などで頚部に過伸展と過屈曲が加わって生じる
外傷性頚部症候群であり、損傷の程度によって無症状のものから骨折や脱臼による脊髄損傷に至るまで様々であるがゆえに、むち打ち症の捉え方にばらつきがある。』http://1.usa.gov/LYNegq

腰痛の場合はほとんどが非特異性腰痛なので画像診断は必要ないですが、

交通事故の場合は速やかに画像診断を受ける必要があります。

「たいしたことない」と思っていても1週間後くらいに症状が出る場合もありますので

不幸にも事故に遭われたら、すぐに整形外科の診断を受けてください。

又、最近「交通事故専門」「むち打ち専門」と謳った整骨院がありますが、

本来そのような専門は存在しません。

 

先日朝用意をしていると電話が鳴り、

「突然すみません、今日の午前中空いている時間は無いですか?」

と問い合わせが入りました。正直かなり混みあっていた日だったので、

「どうされましたか?」と聞くと「ぎっくり腰で辛いんです」との事。

初めての方なら時間の調整が難しいなぁと思ったのですが、

以前に来られたことのある方でしたので、時間を調整しました。

この患者さん実は3年前に通っていた方でした。

「よく思い出しましたね」と聞くと

「前にしっかりと治してもらったので、何かあったらここしかないと思っていました」

と嬉しいお言葉をいただきました。

幸いひどいぎっくり腰ではなかったので、施術が終わり立ち上がってもらうと

「痛みがほとんどない」との事で安心しました。

3年間ほど空いていましたが何の心配もなく過ごせていたそうで急に痛みが出たことが

かなり不安だったようです。

当院では痛みで不安な思いをされている方を安心させ痛みを気にせず

働いたり趣味を楽しんでもらいたいと考えています。

その為のお手伝いを今後も精一杯させて頂きますね。

医療費を削減するには⁉

本日の腰痛新常識
『腰痛患者101名を早期X線撮影群と教育的介入群に割り付けたRCT(ランダム化比較試験)の結果、
両群間の重篤疾患・改善率・機能障害・満足度に差は認められなかったことから、
患者の不安・不満・機能障害を招かずにX線撮影をやめて医療費の削減は可能。』http://1.usa.gov/qlCXOP

腰痛⇒整形外科⇒レントゲン⇒湿布・鎮痛剤と言う様なルーティーンは

世界各国の腰痛診療ガイドラインではやってはいけないとなっています。

日本以外ではレントゲンを撮っているのは30%ほどです。

もし日本がガイドラインの勧告を受け入れれば、医療費の削減に繋がるでしょう。

 

先日来られた40代の女性の患者さん、慢性の腰痛で長年お困りだったそうです。

今まで色々な整骨院に行ったけども一向に良くなることがなく、

困っていたところ友人の紹介で当院に来られました。

お話を聴いてカラダを診させていただき、

原因が股関節の使い方にあると思いましたので、

股関節の調整をして全身の血流を良くする整体を行いました。

すると「ここまでしっかり診てもらったことがない」と喜んでくださいました。

「整骨院って保険でマッサージしてくれるところだと思っていました。

ここだと自費はかかりますが、治りそうな気がします」とも。

整骨院とは急なケガに対して健康保険で治療出来る医療機関です。

我々柔道整復師は一定期間国が定めた施設で

カラダの運動器(骨・筋肉・関節)などの事を様々勉強し、

国家試験に合格し国家資格を持っているので、

慢性の痛みに対しても対処することが出来るのです。

健康保険では症状に対しての処置しか出来ませんが、

慢性の痛みは原因をしっかりと見極め対処する事で根本的に改善することが出来るのです。

コルセットの害⁉

本日の腰痛新常識
『ギプスジャケットが急性腰痛や坐骨神経痛に有効だというエビデンスはなく、
脊椎のこわばり、筋肉の衰弱、ギプスによるただれ、呼吸器系の合併症を誘発することがあり、
心理社会的影響も大きい。』

http://amzn.to/Hk8veA

ギプスジャケットとはいわゆるきついコルセットです。

コルセットは賛否分かれるところですが、科学的に根拠が証明されました。

当院の患者さんにもコルセットを整形外科で処方された方でも、

はずして頂くようにお願いしたら最初は不安がっていましたが、

今では何の問題もなく生活できています。

 

先日、1週間前に転倒しそうになって踏ん張った際に

ひざを痛めた60代の女性の患者さんですが、昨日3回目の施術で

「かなり痛みがひいてきました」と喜んでくださいました。

元々臀部の筋肉が硬くなっており下肢への血流が悪い状態でしたので、

血流を良くすることで患部の痛みはひきやすいです。

毎日院の前を歩かれていたのを良く見かけていたので、

早く元の通りに歩けるようにがんばります。

もしこれをお読みの方で膝の痛みがなかなか良くならないという方は、

膝には問題がないのかもしれません。

症状を追いかけるより、根本原因を見つけることが大切ですよ。

あれっシビレがない⁉

本日の腰痛新常識
『耐え難い腰痛を訴える椎間板に起因する腰痛患者は、
手術を受けなくても3年後には68%が改善し、労災補償患者でさえ80%が改善していた。
改善率が68%を超えられないのであれば、ある治療法を椎間板変性腰痛に実施すべきでない。』http://1.usa.gov/LPB9IN

手術は万能ではありません。

手術を行う前に出来る治療はあります。

あきらめないでください。

 

昨日来られた60代の女性の患者さんですが、

腰の慢性的な痛みと首から腕にかけてのシビレでお悩みでした。

特にここ4.5年ひどくなっている様で、

どこかに良い所ないかと調べていたら、ネットで当院を見付けたと来院されました。

カラダのバランスを整え全身の血行を良くする整体を行った後、

ベットから起き上がるなり「あれっシビレがない」と驚かれていました。

「こんなんやったらもっと早く気といたら良かった~」と喜んでいただきました。

自宅で行えるセルフケアをお伝えして次回1週間後の予約を取って帰られました。

当院では症状だけでなく原因にもアプローチして根本改善を目指します。

全然痛くない⁉

本日の腰痛新常識
『硬膜外ステロイド注射は坐骨神経痛患者の費用対効果の高い治療法とされてきたが、
腰椎や仙骨への硬膜外ステロイド注射に関する二重盲検比較試験はなく、
坐骨神経痛に対して有効性を示す根拠がないためオーストラリアでは使用制限を検討。』http://1.usa.gov/Kyps98

ステロイドも万能ではありません。

炎症が無い場合は効果がないことは既に分かっています。

 

先月から来ている女子高校生の患者さん。

ネフローゼ症候群で入院後腰の痛みを訴え、

心配したお父さんが会社で当院を聴いて来院していたのですが、

当初来院した時は10mの距離を歩くのも5分以上かかったいたのですが、

昨日「全然痛くない」という事で、次回から施術間隔をあける事にしました。

まだ尿の出は悪いので引き続き超短波で内臓を温める事は継続しますが、

腰の方は心配なさそうです。

足の外側の張りがないです~⁉

本日の腰痛新常識
『過去の不幸な出来事は明らかに慢性腰痛の危険因子ではあるが、
両者間にU字曲線が見られたことから軽度の逆境体験は保護的に働く可能性が浮上。
軽度の逆境体験者は慢性腰痛による疼痛障害が小さく医療の利用率も低いことが判明。』http://1.usa.gov/ol0hCX

軽いストレスは慢性疼痛を予防できるという事です。

子どものうちから少し我慢を覚えさせ、軽いストレスにさらすことで

大人になってからも健康でいられるという事ですね。

今、腰が痛いと言う様なことがあっても軽いストレスですから

ウォーキングなどをしてカラダを動かすこともいいかもしれませんね。

 

当院の患者さんです、今月初めお子さんがワクチン接種後急に目が見えなくなり、

右手が動かない状態で母子医療センターに入院されました。

当然付き添いで病院に3週間寝泊まりし、簡易ベッドで寝たりすることで

腰や下肢に痛みが出ていたそうです。

無事退院することが出来てメンテナンスに来られましたが、

2回の施術で腰から下肢に掛けての痛みがなくなり施術後

「足の外側の張りがないです~」と喜んでくださいました。

せっかくお子さんが退院してもお母さんが元気なかったら楽しくないですからね~。

痛みがなくなって良かったです。

しかし、突然目が見えなくなる、腕が動かせなくなるってどういうことなのでしょう?

今話題になっているワクチンが原因なのでしょうか?

ワクチンが原因であっても同意書にサインしている為自己責任になってしまいます。

しっかりと調べる方が良いのかもしれませんね。

えっ!こんなに変わるんですか⁉

本日の腰痛新常識
『経口ステロイドは急性腰痛に有効ではないという限られたエビデンスがある。
経口ステロイドによる重篤な副作用は長期使用によって生じる危険性があるものの、
短期使用によって副作用が生じる危険性はきわめて低い。』http://amzn.to/Hk8veA

腰痛の際に鎮痛剤を服用した際の副作用等についてのデータです。

短期的に飲むことはさほど問題ない様ですので、痛みに負けない為にも、

鎮痛剤を飲んで痛みが治まっている感にカラダを動かす腰で回復が早まります。

長期間の服用は避けてくださいネ。

 

先日、来られた30代の女性の患者さんですが、昔膝の手術を受けており

それ以降腰の痛みや肩こりに悩んでいたそうです。

その都度整骨院に行ったりマッサージを受けたりしていたそうですが、

どうしても我慢できなくなり、ネットで調べると近くにある当院を見付けて

お電話下さいました。今までは健康保険を使って整骨院に通っていたそうで、

当院ではそういった違法行為は行っていない旨お伝えして、

納得いただいたので施術開始。

重心のバランスを整え、骨盤のねじれを取り、

全身の血流を改善する整体を行いました。

ベットから降りた途端「えっ!こんなに変わるんですか?」と驚いていました。

お聴きすると自費とはいえそんなに他の整骨院と違わないだろうと思っていたそうです(笑)

当院では、痛みやだるさの症状が少しでも早く回復するために

○問診と検査によって症状の根本原因を見つける

○原因と症状両方に対してアプローチ

○気を付けてほしい習慣等わかりやすく説明

○痛みがなくなり趣味や仕事をしていても不安がなくなるまでの治療計画を

立てる事であなたの不安を安心へと変えていきます。

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