皆さんおはようございます(^O^)／

和泉市　笑福整骨院　院長村西です。

いつもブログをお読みいただきありがとうございます。

有効性はなく、脱ステロイドはかなり難しい

事を考えると、使用は控えたほうが良いですね。

本日の腰痛新常識

『硬膜外ステロイド注射は坐骨神経痛患者の

費用対効果の高い治療法とされてきたが、

腰椎や仙骨への硬膜外ステロイド注射に関する

二重盲検比較試験はなく、

坐骨神経痛に対して有効性を示す根拠がないため

オーストラリアでは使用制限を検討。』
http://1.usa.gov/Kyps98

ステロイドは抗炎症剤としては最高のもの、
そのステロイド剤が有効でないという事は
坐骨神経痛は腰の炎症が原因ではないという事です。

先日岸和田市から来られた50代の女性の患者さん。
左足のしびれでお悩みでした。
問診票を書いていただいたのですが、
該当する症状に〇をつけて頂くと肩こりから始まり、
腰の痛みや外反母趾など色々な症状でお悩みだった様です。
その中でも一番困っていることが、『坐骨神経痛』でした。
症状が出てから1年以上経過しているそうで、
整形外科をはじめいろいろな治療を受けて来られたそうです。
しかし、どれも効果がなく、毎朝靴下を履くのも
座ってしか履けず、長時間立っていると何とも言えない感覚に
治らないものとあきらめながらも、『何とかならんかなぁ』と
ネットで色々な治療法を探していたそうです。
そんな時に当院を見つけたそうですが、
今までどんな治療も効果がなかったので、半ば諦めながら
来院したとの事でした。
1回目の施術は、先々週で、今回2回目の施術でした。
玄関をひってくるなり、
「次の日から立って靴下を履くことが出来ました♪」
と笑顔で話して下さいました。
私は、どんな症状でも、原因さえ取り除けば改善すると考えています。
もし、今諦めている方があればご相談ください。

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【和泉市　岸和田市　堺市　忠岡町で腰痛・肩こり・坐骨神経痛等でお困りでしたら笑福整骨院にお任せください】

ご予約は予約専用電話0725-53-2800まで今すぐお電話ください。

当院は保険治療のようなお手軽さはありませんが、お一人お一人の痛みの原因を追究し症状に丁寧に向き合い、

保険治療ではおこなえない整体の特別な治療をあなたのおカラダに合わせて提供させていただいております。

「どこにいっても良くならない、本気で治したい」「繰り返す痛みを何とかしたい」と思われる

あなたの為に根本的に症状を改善する「完全予約制」の整骨院です。

当院の治療詳しくはこちら→【当院の治療について】

【料金（税込）】

初診時8,640円(カウンセリング料含む)　　2回目以降6,480円

【受付時間】

月・火・木・金9：00～14：00　16：00～20：00

土・日8：00～13：00

祝日　9：00～14：00　16：00～19：00

〒594-0042　和泉市箕形町3-7-16

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『知らない』という事は実は怖い事ですね。

昔、腰痛で悩んでいた頃毎日の様に

コルセットを腰に巻いて仕事をしていました。

当時はこれが良いと思っていましたが、

息苦しさや、痒みなどに悩んでいました。

もっと早く知っていたらと今では思います。

本日の腰痛新常識

『ギプスジャケットが急性腰痛や坐骨神経痛に

有効だというエビデンスはなく、

脊椎のこわばり、筋肉の衰弱、ギプスによるただれ、

呼吸器系の合併症を誘発することがあり、

心理社会的影響も大きい。』
http://amzn.to/Hk8veA

ギプスジャケットとは、いわゆるきついコルセットの事で、
科学的にカラダにがいがあることが証明されました。
『安心する』という事で使用している方もおられますが、
必要最低限にしましょう。

先日、忠岡町から来られた40代の女性の患者さん。
慢性的な腰の痛みにお悩みでした。
特に朝起きる時に、『腰を伸ばそうとすると痛みがあり、
腰を伸ばせない』というお悩みでした。
腰を動かして頂くと、伸ばす時にかなり強い痛みがあるとの事。
人間には『自己治癒力』がある為、夕方から夜に痛みがあったとしても
朝起きた時に80%回復していることが理想です。
朝起きた時に痛みがあるという事は、
『自己治癒力』が何らかの原因で低下しているという事。
この方の場合、カラダの捻じれにより、血行が悪くなって
腰の筋肉に栄養と酸素がうまく行きわたらない状態でした。
仙腸関節と股関節を調整すると、「腰を伸ばしても痛くない！」
状態になりました。
多くの痛みの原因は血行不良によるもの。
血行を良くして栄養と酸素が筋肉に行きわたると
ほとんど痛みを感じなくなりますよ。

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昔はこういうことは知らなくて、

毎日の様に飲み続けていた

痛み止め。

今では怖くて飲めないですが・・・

本日の腰痛新常識

『経口ステロイドは急性腰痛に有効ではないという

限られたエビデンスがある。

経口ステロイドによる重篤な副作用は

長期使用によって生じる危険性があるものの、

短期使用によって副作用が生じる危険性はきわめて低い。』
http://amzn.to/Hk8veA

腰痛の際に『痛み止め』を服用する方も多いと思います。
短期的に服用することは良いのですが、
長期間飲み続けると副作用が出ますので、ご注意ください。

先日貝塚市から来られた60代の女性の患者さん。
腰から右足にかけての痛みにお悩みでした。
腰が痛くなったのは、5.6年前からだそうで、
それから、何度も痛みが出たり、
治まったりの繰り返しだったそうです。
痛くなるたびに、整形外科を受診し、
レントゲンを撮っても異常はなし。
シップと薬を処方されても、湿布はかぶれるので、貼れない。
近くの整骨院を受診してマッサージと電気治療を受けても
すぐに痛みはぶり返す。
そんな時にネットで当院を見つけたそうです。
先日2回目の施術を受けに来られましたが、
その間1週間、「全く痛みがなくなりました」との事。
「こんなことならもっと早くに来ておけばよかった」
と嬉しいお言葉をいただきました。
繰り返す痛みは、治療方法があなたに合っていないのかもしれません。
治療方法を見直してみてください。

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『小児期に虐待（身体的・精神的・性的）や

ネグレクト（育児放棄）を経験した者は、

それらを経験していない者より成人してから

慢性疼痛を訴える傾向があることがメタ分析によって明らかとなる。

虐待は慢性疼痛のリスクファクターである。』
http://1.usa.gov/nqfkEH

慢性的な疼痛は『心理社会的疼痛症候群』である証拠です。
痛みのある部位だけの治療では解決しないのです。
根本的な原因をはずしているわけですから。
こころも含めた全身の治療が必要ですね。

先日貝塚市から来られた40代の女性の患者さん。
坐骨神経痛などカラダの様々な痛みでお悩みでした。
先週始めた来院されて、2回目の施術日でしたが、
1週間の様子をお聞きすると
「今まではキッチンに1時間と立てなかったんですが、
今週は1時間以上たっていても気になりませんでした」との事。
料理を作ることが好きでも、立っていることがつらいと、
楽しくないですよね。
又、ご家族の為に楽しく調理できるようになって良かったです。

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『小児期に体験した不幸な出来事

（交通事故による入院・親の死亡・

両親の離婚・親のアルコール依存・貧困家庭）が

壮年期における広範囲な慢性疼痛の予測因子であることが判明。

トラウマとなるような体験は慢性疼痛の発症と重症度に関連。』
http://1.usa.gov/nePOkk

幼少期のトラウマによって慢性疼痛を
引き起こしやすくなるようです。
震災なども影響が大きいでしょう。
重症化しない為のケアが必要ですね。

先日岸和田市から来られた20代の女性の患者さん。
月に1回のメンテナンスでした。
元々、首の痛みと頭痛でお悩みで、あまりの痛みに救急車を
呼ぶこともたびたびあったそうです。
しかし、今は定期的にメンテナンスをしているのですが、
「1ヶ月頭痛の心配をしなくて済んでいます」との事。
薬を飲むこともなく、ほとんど休みのない仕事の様ですが、
体調を崩さず、がんばれているそうです。
どんな痛みもそうですが、特に原因のわからない頭痛の場合、
周りの人に理解してもらえないという方が多いです。
しっかりと、原因にアプローチすると、
今お悩みの頭痛は無くなりますよ。

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『疼痛を5番目のバイタルサインとして

疼痛スケールで評価すると、

薬の過剰投与に気づかないばかりか

投与不足を過度に強調してしまう。

このバランスの悪さが鎮静剤と

麻薬のさらなる過剰投与を招き、

患者の死亡や活動障害の原因となる。』
http://1.usa.gov/nRF75X

痛みを注目しすぎると過剰診療を招いてしまい
患者の命を危険にさらすという論文です。
疼痛を脈拍・体温・呼吸数・血圧に次ぐ
５番目のバイタルサインとして日常的に評価してはいけいません。
これは大きな病気だけではなく、
腰痛や肩こり等の慢性的な痛みも同様です。
『痛みがなくなったから治った』ではないということです。

先日来院された50代の女性の患者さん。
名古屋ウィメンズマラソンで足首を負傷してから、
施術を受けに来られて先日がメンテナンスの日でした。
順調に回復したので、お聞きすると、
「シーズンオフなんで無理はしてませんが走れています」との事。
痛めてすぐは歩くのもやっとの状態でしたが、
『走ってみよう』という気持ちになって下さったのが嬉しいですね。
体調を整えながら、レース本番に備えてくださいね。

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「どこにいっても良くならない、本気で治したい」「繰り返す痛みを何とかしたい」と思われる

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同じ痛い思いをするにしても、

お尻をつくより、手をついてください。

本日の腰痛新常識

『股関節骨折、手術よりTHR 』

Le Manach Y,et al.Outcomes After Hip Fracture Surgery Compared With Elective Total Hip Replacement.JAMA. 2015 Sep 15;314(11):1159-66.

４５歳超の股関節骨折患者６９万９９５人を対象に、

股関節骨折手術と人工股関節全置換術（THR）の転帰を比較。

年齢、性別、および術前併存疾患をマッチさせた多変量解析により、

股関節骨折手術群の方がTHR群よりも

死亡リスクが高く
（相対リスク5.88［95％ CI, 5.26 – 6.58］; P＜0.001）、

重大な術後合併症リスクも高い
（同2.50［95％ CI, 2.40 – 2.62］; P＜0.001）ことが示された。

【原文】
http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2441262
Journal of the American Medical Association

転倒による股関節骨折は、入院して手術することで
筋力が低下し、介護度を高める事になります。
しりもちをつくことで股関節を骨折してしまうのですが、
同じ骨折でも腕の方がまだマシ。
転倒した時は手をつきましょう。
しかし、日頃から転倒しない様に、歩くなど日常生活において
カラダを動かしましょう。
腰痛の予防にもなりますよ。

先日貝塚市から来られた40代の女性の患者さん。
左足の坐骨神経痛でお悩みでした。
学生の頃から腰痛があり、だんだんひどくなって
今ではお尻から太もも、ひどい時には足先まで
シビレが出ているそうです。
整形外科から始まり、整骨院、整体、エステ、
マッサージ、鍼灸など色々なところで治療を受けたそうですが、
その時は良くなってもすぐに痺れが出るような状態だったそうです。
『どこか良いところないかなぁ』と思っていた時に、
友人のタイムラインを見て興味を持ってくださって、
ホームページを読んでから来院されました。
カラダはかなりねじれが強く、上を向いて寝転んで、
膝を立てて頂くと、左に倒れるくらいでした。
足首と股関節を調整したところ、「足をあげれる～」と言い反応。
今まで、足のしびれが強い時は、
立って靴下を履くことが出来なかったそうです。
「これで立って靴下を履くことが出来そうです」と
笑顔で話してくださいました。
立って靴下を履く何て当たり前かもしれませんが、
腰や足の痛みやしびれのある方は出来ないという方が多いです。
それだけでもストレスになりますね。
そんな当たり前のことが出来るようにこれからも応援させて頂きます。

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『２００１年以降、疼痛を脈拍・体温・

呼吸数・血圧に次ぐ５番目のバイタルサインとして

日常的に評価しようとする動きがある。

しかし、腰痛疾患を対象とし た場合は、

医療の対象化・過剰検査・過剰治療という

悪影響を生じる可能性が高い。』
http://1.usa.gov/rpSmeO

医学的には、「痛み」は症状のひとつであり、
それが重要ではありません。
腰痛でも肩こりでも痛いのは本当に辛いですが、
痛みだけにフォーカスしてしまうと、
例え痛みがマシになっても、
「まだ痛い」という様な「痛いか痛くないか」
が基準になってしまいます。
多少の痛みはあまり気にせず
日常生活を送っていただいても、
ひどくなることはないので安心してください。

先日堺市東区から来られた30代の女性の患者さん。
カラダのゆがみにお悩みでした。
問診票を見てみると、色々な症状に〇がついていました。
お話をお聞きすると特に首の重さが気になる様でした。
育児や家事、仕事に毎日バタバタとしていて、
ゆっくり出来ないと話してくださいました。
お話を聞いた後、「なんとなくスッキリしました(笑)」と
施術する前に、少し気持ちが楽になった様です。
経済的な大黒柱はご主人ですが、家族の大黒柱は間違いなく
おかあさんです。
そんながんばっているおかあさんが、
少しでもイライラせず、笑顔でがんばれるように
これからもお手伝いさせて頂きます。

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本日の腰痛新常識

『２０～８０歳までの腰痛未経験者６７名を

対象にＭＲＩで腰部椎間板を分析した結果、

２１～３６％に椎間板ヘルニアが、

５０～７９％に椎間板膨隆が、

３４～９３％に椎間板変性が確認されたことから、

手術の選択は慎重にすべきと結論。』
http://1.usa.gov/knGWuH

椎間板の異常と腰の痛みや下肢のシビレは関係がありません。
なので、手術は必要がなく、ほとんどの痛みは
他に原因があります。

昨日来院された高校2年生。
剣道の練習試合で胸を強打して、
しばらくは痛みを我慢して続けていたそうですが、
あまりの痛みに、動きが悪くなり、顧問の先生の
「帰れ」の一言に集中が切れて早退。
自宅に帰って来ても痛みは引かないので来院されました。
肋骨不全骨折の疑い。
しかし、某私立高校、今日も練習試合でとても休めないとの事で
テーピングとバスとバンドで固定して昨日は帰りました。
「息するのも痛かったけど今は楽」との事。
武道系のクラブでしかも私立では、少々の痛みでは休むことは
出来ないですよね。
おかあさんは心配して「休みや」としきりに言っていましたが
とても無理。
私も中学生の時はサッカー部でそんな雰囲気でした。
今は我慢しかないですね。
ケガをしない身のこなしをみにつけないと。

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本日の腰痛新常識

『脊椎固定術を受けた７８３名の中から

労災患者６０名の転帰を調べた結果、

２年後の改善率は活動障害が１９％、

健康状態が１６％でしかなく、

疼痛スコアもかなり高かったことから、

労災患者に対する脊椎固定術は危険な賭けでしかない。』
http://1.usa.gov/rfDCbl

脊椎外科医のほとんどは自分が患者の場合、
脊椎固定術のオペを受けないそうです。
自分は受けないが、人には受けさす・・・
どうなんでしょう・・・

先日、岸和田市から来られた30代の女性の患者さん。
脚長差や股関節の痛みでお悩みでした。
学生の頃から激しいスポーツをされていて、
そのころはカラダの痛みなど気にしたことがなかったそうです。
しかし、引退してから何となく体に不調を感じる様になってきて
色々な治療を受けるようになって、
当院をネットで見つけたという事で来院されました。
カラダを診させて頂くと、かなりのO脚で
カラダのゆがみもかなりきつかったです。
足首と首の調整を行いました。
立ち上がっていただくと「股関節の痛みがないです！」との事。
これから暫く、メンテナンスに通って頂ける様です。
現役時代はあまり痛みを感じないです、
それは成績を残さないといけないから。
引退すると、現役時代の無理がカラダに現れる様です。
引退してからの方が長いですので、しっかりとケアしましょう。

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