レントゲン検査をするべき時は


~何でもかんでも画像検査っておかしくないですか~

 

 

 

 

皆さんこんにちは(^O^)/

2020年  8月  13日  (木)

和泉市 笑福整骨院 院長村西です。

いつもブログをお読みいただきありがとうございます。

 

 

腰痛の患者さんでよく「レントゲンを撮っても異常はなかった」というお話をお聴きします。

というか一昨日来られた方も「レントゲンを撮っても異常がないって言われたんですが痛いんです」と言って来られました。

腰痛になって整形外科を受診すると必ず『レントゲン検査』を受けますが、ほとんど意味がありません。

 

 

欧米各国では

 

 

レッドフラッグがない限り画像検査を行なうなと各国の腰痛ガイドラインが勧告しているが、基準が甘すぎるという議論が勃発。腰痛は予後良好の疾患であり、安静臥床は避けるべきという情報伝達を妨げ、過剰診療に繋がる恐れがあるから。http://1.usa.gov/iBFoXO
 
 
この様な議論がなされていますし
 
 
1985年~1995年に発表された腰痛疾患と画像検査に関する論文672件をレビューした結果、画像所見と腰痛との間に関連があるという証拠は見出せなかった。レッドフラッグのない腰痛患者の画像検査は無意味である可能性大。http://1.usa.gov/mwyvVG
 
 
無意味とまで言えるほどです。
画像検査で見つかる異常は、例えるなら『シミ』や『しわ』の様なもの。
ほとんどの腰痛は関係がありません。
 
 
また、異常が見つかり『椎間板ヘルニア』と診断されたとしてもそれが腰痛と関係があるとは言えません。
 
 

椎間板ヘルニアと診断された強い腰下肢痛を訴える患者46名と、
年齢、性別、職業などを一致させた健常者46名の腰部椎間板をMRIで比較した結果、
健常者の76%に椎間板ヘルニアが、85%に椎間板変性が確認された。

http://1.usa.gov/iN3oKG

 
この様に、誰にでも異常は見つかる可能性があるのです。
 
特に女性の方に気をつけていた大来たいのは
 
腰のX線撮影による放射線被曝量は、胸の写真に換算すると150回分に相当し、4方向から撮影した場合、卵巣への被曝量は6年~98年間毎日、胸の写真を撮った被曝量に匹敵。http://1.usa.gov/ify8x6 http://1.usa.gov/kjcHDP
 
こんなリスクを考えたことありますか?
勿論男性も被ばくする恐れがあります。
 
 
欧米各国のドクターの考えは
 
腰痛の原因はいまだに謎だが、
椎間板変性を腰痛の原因と考える脊椎外科医は23%のみで、
その患者に固定術か椎間板置換術を選択すると答えた脊椎外科医はわずか1%。
もし自分が患者なら99%が保存療法か放置すると回答。
http://1.usa.gov/katDsM
 
日本の整形外科の先生はどうなんでしょう?
 
 
では今すぐにでも画像検査を受けるべき症状はどんなのでしょう。
 
危険信号(レッドフラッグ)
 

〇 発症年齢が20歳未満か55歳超
〇 最近の激しい外傷歴(高所からの転落、交通事故など)
〇 楽な姿勢がない、動作と無関係で絶え間ない痛みが続くとき
〇 胸部痛
〇 悪性腫瘍の病歴
〇 長期間にわたるステロイド剤の使用歴
〇 非合法薬物の静脈注射、ガンやHIVの病歴がある
〇 全般的な体調不良
〇 原因不明の体重減少
〇 発熱
〇 おしっこや便がもれる、お尻周りの感覚がない
〇 背骨をたたいた時の鋭い痛み(叩打痛)
〇 広範囲に及ぶ神経の症状(しびれる、冷感がする、チクチクする等)
〇 腰を軽く曲げるのもできないほどの制限

 
この様な症状の場合は、整骨院でも町の整形外科でもなく、出来れば『脊椎専門の科』がある大きな総合病院を受診してください。
 
以前当院に来られた方の中にも、上記叩打痛があったので病院へ行っていただきました。
その後のご連絡で腫瘍が見つかったとの事でしたので、早めに気が付いてよかったです。
 
 
いずれにしても、何でもかんでもレントゲン検査をするというのはおかしいですよ。
 
 
 
 
 
 
 
 
柔道整復師 村西謙一 監修

 

 

 

 

****************************************************

【和泉市 岸和田市 堺市 忠岡町で腰痛・肩こり・坐骨神経痛等でお困りでしたら笑福整骨院にお任せください】

ご予約は予約専用電話0725-53-2800まで今すぐお電話ください。

当院は保険治療のようなお手軽さはありませんが、お一人お一人の痛みの原因を追究し症状に丁寧に向き合い、

保険治療ではおこなえない整体の特別な治療をあなたのおカラダに合わせて提供させていただいております。

「どこにいっても良くならない、本気で治したい」「繰り返す痛みを何とかしたい」

「出来て当たり前のことが痛みの為にできない(我慢している)」と思われるあなたの為に根本的に症状を改善する

「完全予約制」の整骨院です。

 

当院の治療詳しくはこちら→【当院について

【料金(税込)】

初診時8,800円(カウンセリング料含む)  2回目以降6,600円

【受付時間】

月・火・木・金9:00~12:00 16:00~20:00

土・日8:00~13:00

祝日 9:00~12:00 16:00~19:00

〒594-0042 和泉市箕形町3-7-16